Фиксация конечностей при травмах и ушибах

При травмах конечностей (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы) лечение заключается во временной иммобилизации (фиксации) конечности. Фиксация обеспечивает стабильность костей, препятствуя возможному повреждению окружающих тканей отломками кости. При вывихах, ушибах и растяжениях наложение фиксирующих повязок уменьшает выраженность болевого синдрома. В фазе восстановления после травмы фиксация благоприятствует скорейшей регенерации тканей.

На доврачебном этапе фиксацию конечности при подозрении на перелом или вывих можно осуществить с помощью подручных материалов – например, цельной дощечки, которую прибинтовывают к конечности. Желательно захватить два близлежащих сустава (при травме бедра или плеча необходимо обездвижить все суставы конечности). Очень туго затягивать бинт не нужно – это может нарушить кровообращение в конечности. Перед наложением фиксирующей повязки не стоит самостоятельно пытаться вправить вывих или придать конечности нормальное положение – это усугубляет травму. При травмах позвоночника пострадавшего передвигать или переворачивать для укладки на жесткую поверхность нельзя – это могут делать только профессионалы.

В травмпункте врач в зависимости от клинический ситуации выбирает наиболее приемлемую для пациента фиксацию. При ушибах, растяжениях и вывихах это может быть фиксирующая повязка или применение готовых фиксаторов конечности. Переломы костей требуют более крепкой фиксации костей, поэтому накладывают гипсовые повязки или лонгеты. Лонгеты – гипсовые изделия, которые не полностью обхватывают конечность, а прилегают только частично. Для закрепления лонгеты ее прибинтовывают. Лонгеты можно изготовить индивидуально, сняв слепок с конечности, а можно воспользоваться готовыми промышленными лонгетами из пластмассы.

1

На приеме у врача-травматолога в МедикСити

2

На приеме у врача-травматолога в МедикСити

При некоторых видах переломов гипсовые повязки накладывать крайне нежелательно – в этих случаях в стационарных условиях используют устройства внешней фиксации (по типу аппарата Илизарова). Это приспособление состоит из колец, к которым крепятся спицы. Аппарат Илизарова жестко фиксирует кости, однако пациент может нагружать мышцы конечности, что важно при необходимости длительного обездвиживания (возможность атрофии мышц). А за счет мобильности аппарата травматолог-ортопед может управлять процессом регенерации вплоть до изменения длины конечности.