Методы лечения вывихов суставов

Лечение травматических вывихов направлено на немедленное их вправление, удержание правильного положения суставных концов с помощью иммобилизации конечности и последующее восстановление движений в поврежденном суставе.

Основа успешного вправления вывихов – тщательно проведенная анестезия, обеспечивающая расслабление мышц в области сустава и безболезненное проведение самого вправления. В зависимости от локализации вывиха и тяжести повреждения может производиться местная, проводниковая или общая анестезия.

Существуют различные способы ручного вправления вывихов и при хорошем обезболивании, расслабленных мышцах области травмы может быть использован любой из них. Если речь идет о плечевом вывихе, то обычно применяется вправление по методу Джанелидзе, Гиппократа, Кохера, Чаклина, Мухина-Мота. При вывихах предплечья и бедра используются свои отработанные способы ручного вправления. Главное – не забывать о необходимости проведения рентгенологического исследования до и после вправления. Все манипуляции должны проводиться медленно и осторожно, не допуская грубых и резких движений. Подтверждением успешности процедуры является характерный щелчок при вправлении, восстановление нормальных контуров и пассивной подвижности в суставе, исчезновение пружинящего сопротивления.

1

Осмотр пациента в МедикСити

2

Врач-травматолог МедикСити осматривает кисть пациента

После вправления проводится иммобилизация поврежденных сегментов с помощью гипсовой повязки (при вывихе бедра может использоваться и скелетное вытяжение). Что касается длительности иммобилизации, то при вывихе предплечья она составляет 2 недели, плеча – 3 недели, бедра – 4 недели. Важным компонентом лечения является своевременное использование лечебной физкультуры и физиотерапевтических методов.

Застарелые, невправимые и привычные вывихи могут быть устранены лишь оперативным путем, когда укрепляется связочный аппарат, полость сустава освобождается от сращений и рубцов, при необходимости используется костная трансплантация.